Fizioterapie pentru tratamentul artrozei genunchiului

Tratament artroza

Gonartroza Definitie. Gonartroza se defineste prin prezenta reumatismului cronic degenerativ la fizioterapie pentru tratamentul artrozei genunchiului articulatiei genunchiului.

Se cunoaste că această afectiune gonartroza are o frecventă maximă si se întâlneste la populatia vârstnică. Boala se constituie în timp îndelungat ca o consecintă a uzurii cartilajelor, care îsi pierd elasticitatea si rezistenta la socurile mecanice din timpul mersului.

Tratament și opțiuni în artroză Fizioterapia, un aliat pentru a combate durerea de genunchi Atunci cand cauti un tratament eficient pentru durerile de genunchi, este bine sa apelezi si la un medic fizioterapeut, intrucat acesta te poate ajuta mai mult decat ai crede. Autor: Dr. Fizioterapia, un aliat pentru a combate durerea de genunchi Atunci cand cauti un tratament eficient pentru durerile de genunchi, este bine sa apelezi si la un medic fizioterapeut, intrucat acesta te poate ajuta mai mult decat ai crede. Fie ca te-ai lovit la genunchi, fie ca ai fost supus unei interventii chirurgicale ori poate ca ai durere la ambii genunchi sau ii simti "intepeniti", nu trebuie sa treci cu vederea disconfortul accentuat.

Gonartrozele considerate primitive - apar ca urmare a reducerii rezistentei cartilajului, cu o predilectie marcată la femei, spre vârsta menopauzei. Din 4 pacienti cu gonartroză, 3 sunt femei.

Debutul clinic se situează  la 50 fizioterapie pentru tratamentul artrozei genunchiului ani, localizată fiind de obicei la nivelul compartimentului femuro-patelar, pentru a difuza cu timpul la întreaga articulatie. Gonartrozele secundare - apar după modificari în structurile arhitecturale ale genunchiului.

GONARTROZA SAU ARTROZA GENUNCHIULUI. Simptome și tratament

Debutul clinic este mai precoce, în a III-a sau a IV-a decadă a vietii, este de obicei unilateral si nu se însoteste de modificări artrozice ale celorlalte articulatii. Gonartrozele obezilor sunt si ele secundare prin   supraîncărcarea  impusă   genunchilor.

Mecanisme de producere ale gonartrozei Una dintre principalele componente ale articulatiei genunchiului este cartilajul hialin. În timpul functionării normale a articulatiei genunchiului, când asupra articulatiei se exercită o presiune, cartilajul hialin eliberează apa pe care o contine în spatiul intraarticular si în capilarele si venulele din vecinătate, iar când acea presiune încetează, cartilajul hialin reabsoarbe apa pe care a eliberat-o, se hiperhidratează si îsi absoarbe cu această ocazie si substantele nutritive de care are nevoie.

Când, la un moment dat, articulatia este supusă la eforturi mai mari decât poate ea să ducă statul mult în picioare, mersul exagerat de mult pe jos, purtarea unor greutăti mari în mâini sau pe spate, supraponderea, obezitatea si uneori traumatismele - căzături, lovituri, accidente încep procesele de degenerare, de degradare. În final se ajunge ca la nivelul cartilajului să apară discontinuităti,întreruperi ale cartilajului, eroziuni, neregularităti pe suprafata cartilajului hialin, care avansează continuu si se ajunge la ulceratii si la pierderea completă a cartilajului în anumite zone ale articulatiei.

Pentru ce afecțiuni este folosită fizioterapia? Procedurile fizioterapeutice ajută la ameliorarea durerilor, restabilirea capacității de mișcare, refacerea după o operație sau chiar evitarea intervențiilor chirurgicale. Oameni de toate vârstele pot alege proceduri de fizioterapie și pot fi sprijiniți pentru a-şi menține sănătatea și pentru a preveni diverse boli.

Scaderea in greutate si gonartroza - Se pare ca greutatea crescuta precede dezvoltarea gonartrozei si nu vice versa - Obezitatea-asociata cu slabiciunea cvadricepsului, ceea ce face ca la atacul solului cu talonul absorbtia socului sa fie scazuta si sa creasca incarcarea pe genunchi - Studiile au aratat ca slabiciunea pe extensie precede dezvoltarea gonartrozei si nu invers - Scaderea in greutate este asociata cu reducerea riscului de debut si de progresie a gonartrozei - Restrictii calorice si de grasimi, cresterea activitatii fizice, comportament alimentar corespunzator Simptomatologia acestei afectiuni: Simptomul principal al gonartrozei este durerea cu localizare la nivelul genunchiului  sau cu iradiere pe muschii coapsei sau gambei.

Durerea este descrisă ca o senzatie de arsură locală, durerea poate fi prezentă la mobilizare sau si în repaus.

Pe lângă aceasta îi este asociată impotenta functională si mobilizarea dificilă a articulatiei si a oaselor care o alcătuiesc. De asemenea pacientul mai poate acuza: - tumefactia genunchilor; - aparitia crepitatiilor sau cracmentelor. Tratamentul complex al gonartrozei Tratamentul pacientilor cu gonartroză este foarte complex. Se recomandă combinarea tratamentului farmacologic cu fizioterapia, si în cazurile avansate interventia chirurgicală.

Recuperare Medicala

Dacă pacientul este supraponderal si nu slăbeste, adesea terapia nu este eficienta deoarece articulatia este supusă în continuare unui stres semnificativ. Terapia medicamentoasa Medicamentele utilizate se pot cataloga în câteva grupe principale: Medicamente cu actiune lentă, adică fără efecte antiinflamatorii. În acest grup, intră: sărurile de aur,  penicilina,etc.

Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene AINS sunt unguent tratament pentru osteochondroza cervicală cu actiune imediată antiinflamatorie, antialgică.

Electroterapia sau căldura profundă se aplică pentru efectul antalgic şi musculotrop. Sedintele de electroterapie se aplică zilnic timp de minute, iar numărul lor este de zile.

Laserterapia reprezintă amplificarea luminii prin emisie stimulată de radiatii şi este un adjuvant pretios în afectiuni reumatologice.

Laserterapia are  efect: analgezic,miorelaxant, antiedematos, accelerarea microcirculatiei Masajul are un rol principal chiar de la începutul programului de recuperare, datorită efectelor favorabile care în functie de manevrele utilizate fizioterapie pentru tratamentul artrozei genunchiului fi : efect antalgic si miorelaxant; stimularea propriocepţiei cu mentinerea tonusului muscular;efectul circulator si biotrofic tisular local tonifiant. Tratamentul kinetoterapeutic al gonartrozei Acest tratament este alcatuit dintr-un program de exercitii pasive, active, active cu rezistenta, program elaborat in functie de evolutia bolii si de stadiul acesteia, de catre un kinetoterapeut.

In nici un caz sedintele de kinetoterapie nu se pot desfasura la domiciliul pacientului fara supravegherea medicala a unui kinetoterapeut.

Fizioterapia, un aliat pentru a combate durerea de genunchi

Evitarea deformărilor si a posturărilor vicioase se realizează prin posturări care au rolul de a reduce flexumul. Se porneste de la pozitia de amplitudine maximă permisă de redoare si cu ajutorul unor forte exterioare cu actiune prelungită în timp se încearcă cresterea unghiurilor de miscare.

Pentru mentinerea sau refacerea fortei musculare se efectueaza exercitii izometrice pe diferite grupe musculare cum ar fi ischiogambierii situati pe fata posterioara a coapsei si cvadricepsul situat pe fata anterioara a coapsei.

Refacerea stabilitătii se obtine prin exercitii de tonifiere a muschiului cvadriceps care face extensia gambei pe coapsă, prin îngreunarea miscărilor si contractii izometrice încordări ale muschiului fără deplasare de segmente.

Cele mai indicate pozitii de lucru sunt: sezând, culcat si putin stând cu sprijin, sunt indicate miscările în apa caldă, care usurează executia. Exercitiu pentru tonifierea muschiului cvadriceps: Pacientul în decubit dorsal, cu coapsa întinsă si gamba în afara mesei, membrul inferior flectat, se sprijină cu piciorul pe masă, kinetoterapeutul face priză pe fata dorsală a piciorului si pe fata anterioară distal pe gambă: pacientul execută extensia gambei fiind contrat de kinetoterapeut.

Reluarea mersului. Tratamente chirurgicale.